經濟學評價的方法

① 發展經濟學的評價

發展經濟學是當代資產階級經濟學的一個分支，它具有當代資產階級經濟學固有的庸俗性質，表現在下述幾個方面：
首先，發展經濟學的主流是新古典學派，依據的基本思想是傳統庸俗經濟學和以A.馬歇爾為代表的新古典學派的思想。
傳統庸俗經濟學和新古典學派對發展有三個基本觀點：
①認為發展是漸進的、連續的、累積的過程,這種過程是通過邊際調節來實現的。價格機制是經濟調節，從而也是經濟發展的杠桿。用靜態的局部均衡分析方法就足以論證經濟發展問題。
②認為發展是和諧的、平穩的過程，是以自動的均衡機制為基礎的。在發展過程中，沖突之間會出現秩序，私利角逐中會出現協調。
③認為繼續發展是可能的，其前景是令人樂觀的隨著經濟的發展會出現橫向的「擴散效應」和縱向的「涓流效應」，從而經濟發展所得的利益會普及社會各個階層。
總之，經濟發展被認為是一個無沖突、無飛躍、無質變的過程，它所要求的僅止於創造適當的刺激、完善市場的機制和起動會自行運轉的增長機器而已。新古典學派這種發展觀點，顯然不符合發展中國家的客觀實際。事實上，市場機制起不了合理調節的作用，經濟增長的利益並不能普及人群，貧困、失業、社會矛盾、資源不能充分利用等現象在一些發展中國家有增無已。除了前述對發展的基本看法外，發展經濟學也承襲了新古典學派的研究方法，並有意或無意地忽視了經濟發展的質的規定性。有一些發展經濟學家，如以繆達爾為代表的結構主義者，在一定程度上擺脫了新古典學派觀點的束縛，比較注意發展中國家的社會經濟特點，從結構上、制度上進行分析，但他們所使用的基本概念和基本方法，同傳統的以及當代的庸俗經濟學並無根本的歧異。
其次，以資本主義發達國家的往日經驗來規范發展中國家的經濟發展。那些主張一般的、統一的發展理論的學者們自然認為各國的經濟發展走的是一條共同的途徑，發展中國家的發展模式和發達國家的發展模式並無不同，就是採用經驗分析的學者也持有類似的看法。他們使用統計資料，把今日的發展中國家的情況和發展前期的發達國家相比，雖然發現兩者是有差異的，但又找到一些「規范化的事實」，並從它們推演出一個一般性結論。例如，結論之一是，在發展過程中首先要通過收入的不均分配以積累資本，促進增長，然後再實現公平分配。這無異說，發展中國家應當而且必然走資本主義發達國家走過的老路。
再次，從發達國家的立場看待發展中國家面臨的一些問題。在國際經濟舊秩序之下，發展中國家在和發達國家的經濟關系中處於不平等的、脆弱的地位，從而在貿易條件、商品出口、跨國公司投資各方面都遭遇著困難並蒙受損失。但一些發展經濟學家卻往往從發達國家的角度去解釋和辯護，從而模糊了是非界限。
盡管發展經濟學有上述的庸俗觀點，但也有一些有益的成份。它所分析研究的發展中國家的發展經驗和教訓，其本身是有參考價值的。發展經濟理論中對一些局部的、具體的問題的分析，並非都是謬誤。發展經濟學對發展中國家經濟的各個側面如人口、工業、農業、貿易、財政、金融以及教育等等，作了相當細致的研究，得到了一些值得注意的論點，如兩缺口模式指出了一個開放經濟利用外資的必要性和可能性；發展極的概念說明了中心城市對帶動地區經濟發展的巨大作用；投資項目估價分析使人們認識到，利用資源時應當把眼光從項目本身的經濟效益擴大到社會經濟效益。發展經濟學中有一些學說和理論，與新古典學派並不一致，對它們應當區別對待。盡管新古典學派是發展經濟學的正統，但西方經濟學界還是有人能以動態的觀點從互相聯系的因果關系中去研究經濟發展問題，提出了比較切合實際的主張。在發展經濟學的文獻中，還可以看到激進學派的理論。激進學派是作為主流派的對立面而出現的，在有關經濟發展的許多重要問題上，持有與新古典學派完全不同的觀點。例如，關於發展中國家不發達的性質和根源，激進學派就提出了比較中肯的意見。

② 如何評價亞當斯密的經濟學理論

亞當·斯密公元1723～公元1790亞當·斯密是經濟學的主要創立者。他於1723年出生在蘇格蘭的克科底，青年時就讀於牛津大學。1751年到1764年在格斯哥大學擔任哲學教授。在此期間發表了他的第一部著作《道德情操論》，確立了他在知識界的威望。但是他的不朽名聲主要在於他在1776年發表的偉大著作《國家康富的性質和原因的研究》（簡稱《國富論》）。該書一舉成功，使他在餘生中享受著榮譽和愛戴。他於1776年在克科底去逝。斯密一生未娶，沒有子女。亞當·斯密並不是經濟學說的最早開拓者，他最著名的思想中有許多也並非新穎獨特，但是他首次提出了全面系統的經濟學說，為該領域的發展打下了良好的基礎。因此完全可以說《國富論》是現代政治經濟學研究的起點。該書的偉大成就之一是摒棄了許多過去的錯誤概念。斯密駁斥了舊的重商學說。這種學說片面強調國家貯備大量金幣的重要性。他否決了重農主義者的土地是價值的主要來源的觀點，提出了勞動的基本重要性。斯密重點強調勞動分工會引起生產的大量增長，抨擊了阻礙工業發展的一整套腐朽的、武斷的政治限制。《國富論》的中心思想是看起來似乎雜亂無章的自由市場實際上是個自行調整機制，自動傾向於生產社會最迫切需要的貨品種類的數量。例如，如果某種需要的產品供應短缺，其價格自然上升，價格上升會使生產商獲得較高的利潤，由於利潤高，其他生產商也想要生產這種產品。生產增加的結果會緩和原來的供應短缺，而且隨著各個生產商之間的競爭，供應增長會使商品的價格降到「自然價格」即其生產成本。誰都不是有目的地通過消除短缺來幫助社會，但是問題卻解決了。用斯密的話來說，每個人「只想得到自己的利益」，但是又好象「被一隻無形的手牽著去實現一種他根本無意要實現的目的，……他們促進社會的利益，其效果往往比他們真正想要實現的還要好。」（《國富論》，第四卷第二章）但是如果自由競爭受到阻障，那隻「無形的手」就不會把工作做得恰到好處。因而斯密相信自由貿易，為堅決反對高關稅而申辯。事實上他堅決反對政府對商業和自由市場的干涉。他聲言這樣的干涉幾乎總要降低經濟效率，最終使公眾付出較高的代價。斯密雖然沒有發明「放任政策」這個術語，但是他為建立這個概念所做的工作比任何其他人都多。有些人認為亞當·斯密只不過是一位商業利益的辯護士，但是這種看法是不正確的。他經常反復用最強烈的言辭痛斥壟斷商的活動，堅決要求將其消滅。斯密對現實的商業活動的認識也並非天真幼稚。《國富論》中記有這樣一個典型觀察：「同行人很少聚會，但是他們會談不是策劃出一個對付公眾的陰謀就是炮製出一個掩人耳目提高物價的計劃。」亞當·斯密的經濟思想體系結構嚴密，論證有力，使經濟思想學派在幾十年內就被拋棄了。實際上亞當·斯密把他們所有的優點都吸入進了自己的體系，同時也系統地披露了他們的缺點。斯密的接班人，包括象托馬斯·馬爾薩斯和大衛·李嘉圖這樣著名的經濟學家對他的體系進行了精心的充實和修正（沒有改變基本綱要），今天被稱為經典經濟學體系。雖然現代經濟學說又增加了新的概念和方法，但這些大體說來是經典經濟學的自然產物。在一定意義上來說，甚至卡爾·馬克思的經濟學說（自然不是他的政治學說）都可以看作是經典經濟學說的繼續。在《國富論》中，斯密在一定程度上預見到了馬爾薩斯人口過剩的觀點。雖然李嘉圖和卡爾·馬克思都堅持認為人口負擔會阻礙工資高出維持生計的水平（所謂的「工資鋼鐵定律」），但是斯密指出在增加生產的情況下工資就會增長。事實已經十分清楚地表明斯密在這一點上正確，而李嘉圖和馬克思是錯的。除了斯密觀點的正確性及對後來理論家的影響之外就是他對立法和政府政策的影響。《國富論》一書技巧高超，文筆清晰，擁有廣泛的讀者。斯密反對政府幹涉商業和商業事務、贊成低關稅和自由貿易的觀點在整個十九世紀對政府政策都有決定性的影響。事實上他對這些政策的影響今天人們仍能感覺出來。自從斯密以來經濟學有了突飛猛進的發展以致他的一些思想已被擱置一邊，因而人們容易低估他的重要性。但實際上他是使經濟學說成為一門系統科學的主要創立人，因而是人類思想史上的主要人物.

③ 簡述成本一效益分析的常用評價指標,並比較四種葯物經濟學評價方法的特點

成本－效益分析是衛生經濟學中的一種投入（成本）和產出（效益）的分析方法。

成本－效益分析的常用評價指標有3種：時間性指標、價值型指標、效率型指標。

常用的葯物經濟學評價方法主要有四種：最小成本分析、成本－－效益分析、成本－－效果分析和成本－－效用分析。

(3)經濟學評價的方法擴展閱讀

核算成本分析

XX年醫院一季度核算支出XX萬元，比同期增長XX萬元，增幅XX％，其中固定成本增幅XX％，變動成本增幅XX％。

1、電費支出XX元，比同期減少XX元，減幅XX％，工人核算成本分析表中看出各核算科室的電費都有所下降，說明各科在電費支出加強了控制。

2、衛生材料支出XX元，比同期只增加XX元，增幅XX％，大部分科室都隨業務量的增加而有所增幅，但產科病人減少的情況下，萬元收入材料費比上年增加了，希望科室負責人要加強成本控制的管理，杜絕浪費。

3、洗滌品支出XX元，比上年同期增加XX元，增幅了XX％，原因有：①洗滌中心的洗滌費漲價；②醫療質量的保證，消毒的費用增幅較大。

通過對以上的分析，提出建議：樹立成本效益觀念，逐步完善成本核算體系，改變以前的粗放管理模式。

促使職工利益與科室經濟效益緊密掛鉤，科室領導和員工自覺加強經濟管理，節約開支，減少浪費。各科室積極挖掘潛力，降低成本，尋找新的經濟增長點。

④ 葯物經濟學評價中的可行方案必須符合的要求有哪些

葯物經濟學評價是20世紀50~60年代發展起來的一項評價技術，盡管葯物經濟學評價方法和技術還處於不斷完善和發展之中，但這並不妨礙葯物經濟學評價在各國葯品和政策中的應用。本書在大量的實際案例中，通過識別、測量和比較不同葯物、治療方案及衛生服務項目的成本和社會經濟效果，運用統計方法，並結合經濟模型對葯物經濟學評價的結果進行了客觀、科學的分析，希望能夠有效提高醫葯資源的配置和利用效率，在有限資源條件下最大限度滿足基本葯品的可獲得性。進而，為葯品費用控制的關鍵環節如葯品報銷目錄及價格的制訂、臨床醫療指南提供依據，為我國目前醫葯衛生改革中遇到的問題提供借鑒，從政策上和制度上切實有效控制葯品費用的不合理增長。基於以上認識，本書主要內容包括醫療保健系統與制葯業；國際葯物經濟學評價運用的經驗與啟示；葯物經濟學研究的設計；成本估計與分析；評價方法：成本―效果分析和成本―收益分析；葯物經濟學評價中的成本―效用分析；決策分析等

⑤ 葯物經濟學評價的原則

葯物經濟學評價的理論基礎為福利經濟學，由英國經濟學家霍布斯和庇古於20世紀20年代創立，這一時期的福利經濟學被後人稱為舊福利經濟學。20世紀30年代，卡爾多、希克斯、勒納等人對舊福利經濟學理論進行了批判，並從帕累托的理論出發創立了新福利經濟學。新福利經濟學和舊福利經濟學是完全不同的兩個研究框架，它是一個新體系而不應僅僅被認為是理論上的改進。此後薩繆爾森、伯格森繼續在新福利經濟學的框架內研究並提出社會福利函數理論。二戰後，阿羅不可能定理的提出否定了社會福利函數理論，結束了新福利經濟學時代。20世紀70年代以來，福利經濟學進入了新發展時期，提出了許多新理論、新學說，其中包括社會選擇理論、非福利主義、超福利主義等[1,2]。由此可見，福利經濟學的發展並非一脈相承，而是由多種福利學說鬆散組成的。

從評價方法角度分類，葯物經濟學評價的理論基礎可以分為福利經濟學中的福利主義與超福利主義，二者有著截然不同的理論框架[3,4]（見表1）。值得注意的是，為了方便與超福利主義對應，本文中的福利主義是指廣義上的福利主義，代表新福利經濟學觀點，而不僅僅是新福利經濟學的基本原則之一（新福利經濟學有四個基本原則[3]：效用原則，個人主權，結果論和福利主義）。福利主義觀點是通用領域經濟學評價的理論基礎，是在固定預算的前提下嘗試最大化個體效用的總和，其分析方法為成本-效益分析，通常用支付意願來測量效用指數，成本和收益都用貨幣計量； 超福利主義觀點主要應用於健康領域，其目的旨在通過選擇比某一標准更具經濟性的健康產品來最大化健康產出，而這一標准必須由政策制定者來選擇，其分析方法主要是成本-效果分析與成本-效用分析，成本用貨幣計量，而結果用生命年（Life Year，LY）、質量調整生命年（Quality-Adjusted Life Year，QALY）、傷殘調整生命年（Disability Adjusted Life Year，DALY）等效果、效用指標來測量。

效用是消費商品或服務的相對滿意程度或欲求的測量手段，效用函數是偏好的數字化表現形式。福利主義認為健康是在一個經濟體制中可以被生產出來的眾多商品之一，是可以產生效用的消費，它與人們的能力和期望有關，允許不同個體有不同的偏好，並在此基礎上建立了意願支付法 超福利主義不是根據健康與其他商品頭對頭比較的偏好來進行定義，是通過健康產品對健康本身的貢獻，而不管其是否產生效用[5,6]。

福利主義的觀點視一些人的個體健康價值在與其他商品比較時比其他人要多；超福利主義的觀點則排除任何收入、社會群體的變化，認為所有患同類疾病的個體健康價值都是一致的。福利主義的觀點在健康領域里很難實現，因為在實踐中很難測量每個個體增加一個健康水平的支付意願。超福利主義觀點看似天真，但是它用一個統一的標准來衡量所有個體的健康價值，因此在實踐中很容易被執行。此外，將阿瑪蒂亞森的非福利主義觀點引進健康領域並發展為超福利主義的著名健康經濟學家Culyer也認為，健康產品不同於其他商品，有著較強的特殊性，基於效用的福利主義觀點應用於健康領域的經濟學評價是不合適的，並支持使用QALY來測量健康。大多數國家的健康管理部門也特別願意接受超福利主義的觀點，例如英國健康和臨床療效國家研究院（The National Institute for Health and Clinical Excellence，NICE）就是超福利主義觀點的忠實實踐者[7]。

福利主義有著理論完備性的優點，而超福利主義易於實踐，因此一些超福利主義者常常試圖將兩種觀點的優勢結合起來，建立一種既有理論完備性又易於在實踐中執行的方法[8]。Johannes-son[9,10]認為，如果成本-效果分析使用一個外設的評價標准，它就可以被解釋為成本 - 效益分析。由此可見，在有人為設定評價標准干預下的超福利主義，同樣也具有與福利主義相似的理論完備性。

⑥ 葯物經濟學評價方案選擇及評價方法備選方案間進行比較時要堅持什麼原則

葯物經濟學備選翻案間進行比較時要堅持循證葯學原則

⑦ 葯物經濟學的評價方法

（1）最小成本分析（CMA）：

最小成本分析又稱為成本分析，是成本效果分析的一種特例，它是在臨床效果完全相同的情況下，比較何種葯物治療（包括其他醫療干預方案）的成本最小。它首先必須證明兩個或多個葯物治療方案所得結果之間的差異無統計學意義，即P>0.05，然後通過分析找出成本最小者。由於它要求葯物的臨床治療效果，包括療效、副作用、持續時間完全相同，所以應用范圍較局限。

（2）成本效果分析（CEA）：

成本效果分析是較為完備的綜合經濟評價形式之一，主要比較健康效果差別和成本差別，其結果以單位健康效果增加所需成本值（即成本效果分析比值）表示。其特點是治療結果不用貨幣單位來表示，而採用臨床指標，如搶救病人數、延長的生命年、治癒率等。成本效果分析的比值通常採用兩種表示方法：①成本與效果比值法，即每產生一個效果所需的成本。②增量成本與增量效果比值法，是指如果給予一增量成本，是否能產生增量效果呢？成本效果分析雖然受到其效果單位的限制，不能進行不同臨床效果之間的比較，但其結果易於為臨床醫務人員和公眾接受，是葯物經濟學研究的常用手段。

（3）成本效用分析（CUA）：

成本效用的分析是成本效果的發展，與成本效果有許多相似之處。成本效用分析是在結合考慮用葯者意願、偏好和生活質量的基礎上，比較不同治療方案的經濟合理陛。從某種程度上講，兩者均用貨幣來衡量成本。並且測量結果也都採用臨床指標作為最終結果的衡量參數。所不同的是成本效果為一種單純的生物指標（如延長壽命時間、增加體重量等），成本效用分析的結果卻與質量密切相關，注意到病人對生活質量的要求，採用效用函數變化[常用單位是生活質量調整年（QALY，Quality Adjusted Life Years）]，而非健康結果變化。其可以進行不同疾病葯物治療措施的比較，是近年來受到推崇的葯物經濟學研究方法。然而，不同疾病影響病人生活的不同方面，通用的生活質量指標不能反映疾病的特殊性，因此，葯物經濟學研究界對於成本效用分析的合理性尚有爭議。

（4）成本效益分析（CBA）：

成本效益分析是比較單個或多個葯物治療方案之間或其他干預所耗費的成本和由此產生的結果值（效益）的一種方法，它要求成本和效益均用貨幣來表示。效益可是多方面的。

⑧ 技術經濟學中靜態評價方法

技術經濟學是應用經濟學的一個分支，它是當代技術發展與社會經濟發展密切結合的產物。技術經濟學是一門研究技術領域經濟問題和經濟規律，研究技術進步與經濟增長之間的相互關系的科學，具體地說，技術經濟學就是在社會再生產過程中，根據國家的政治、經濟、技術、資源和國防等具體條件來分析計算和論證各種技術政策、技術措施和技術方案及其經濟效益，並在多方案比較中選擇最優方案的一門應用科學。 技術經濟學的研究對象主要包括三個方面：研究技術實踐的經濟效果，尋求提高經濟效果的途徑與方法的科學；研究技術和經濟的相互關系，探討技術與經濟相互促進、協調發展途徑的科學；研究如何通過技術創新推動技術進步，進而獲得經濟增長的科學。技術經濟學的課程體系結構可分為兩大部分：（1）技術經濟學的基本原理與基本方法。具體包括以下內容：技術經濟學的產生與發展，技術與經濟的關系，技術經濟學的研究對象、主要研究內容及特點，技術經濟學的研究方法和程序，技術經濟分析的意義。技術經濟分析的指標體系，技術經濟分析的基本原則與基本經濟要素；投資，成本，銷售收入，利潤和稅金。現金流量的構成與資金的等值計算；投資回收期法、投資收益率法等項目經濟效果的靜態分析指標與方法；凈現值、凈年值法、費用現值、費用年值、內部收益率法、動態投資回收期等項目經濟效果的動態分析指標與方法；獨立方案、互斥方案、相關方案的技術經濟效果評價的方法；盈虧平衡分析、敏感性分析等不確定性分析的方法。（2）技術經濟學的基本原理與基本方法在實踐中的應用。具體包括以下內容：投資項目的可行性研究與財務分析。公用事業項目的基本特點；公用事業項目的成本收益的類別與識別方法；公用事業項目的評價方法。設備的磨損概念；設備的折舊、設備經濟壽命概念與計算方法；設備修理的經濟界限；設備更新的方法。價值工程的概念；價值工程的基本原理和工作程序；價值工程對象的選擇方法、情報的收集原則和方法；功能分析、功能評價、改進與創新。學習技術經濟學，應根據其存在的特點注意以下幾個方面的問題：（1）綜合性。技術經濟學是一門交叉學科，具有很強的綜合性。學好技術經濟學不僅僅是學好經濟學理論的問題，要真正學以致用，必須具有工程技術、經濟管理、社會科學和其他自然科學等綜合學科的知識，因為該學科所涉及的對象是一個復雜的系統。（2）系統性。技術經濟學的綜合性特點決定了該學科的系統性特點。系統性是指該學科的研究方法是一種系統的思維方法，沒有系統的思維方法是難以學好本課程的。（3）不確定性。技術經濟學對研究的問題往往是進行事先分析而不是事後的評價。技術經濟分析的大部分信息是預測或估計推斷來的。因此，對於分析的對象存在著眾多的不確定因素。這也是學習過程中要注意的問題。（4）實踐性。技術經濟學不是理論研究而是一門應用科學，是為實踐服務的科學，因此，必須理論與實踐相結合，不能從理論到理論。所以，學習過程中要注意案例分析和習題的練習。

⑨ 技術經濟學動態評價方法

科學技術是人類社會的一種特殊的社會現象和社會活動，它是在人類實踐基礎上產生的，又反過來影響著人類社會。正如馬克思「把科學看成是歷史的有力的杠桿」，看成是「在歷史上起推動作用的、革命的力量」。那麼什麼是「科學」「技術」呢？科學是指對客觀世界的認識，是反映客觀事實和客觀規律的知識體系及其相關的活動，它分為自然科學、社會科學和思維科學；技術有廣義和狹義之分，廣義的技術包括生產技術和非生產技術，狹義的技術是指生產技術，即人類改造自然、進行生產的方法和手段。人們一般總是把科學與技術聯系在一起，這表明科學與技術之間有著密切的聯系，但二者又有明顯的區別。科學是一種精神活動現象，屬於意識形式范疇，它是人們對客觀世界規律的理性認識；技術是科學知識在生產過程中的應用，它是人類在認識世界和改造世界過程中積累起來的經驗、方法、技巧、工藝和能力等的總和，是物化的科學。長期以來，科學和技術的革命總是平行地分別發生的。從19世紀開始，特別是在當代，科學革命與技術革命的聯系日益密切，科學革命與技術革命已經一體化。「科學技術革命」反映的正是這一嶄新的社會現象。但是，科學技術是一柄「雙刃劍」，它在給人類社會帶來前所未有的繁榮的同時，也產生了負面效應，給人類的生活造成了巨大的禍害。科學技術對社會發展的積極作用主要表現為科學技術對社會發展的推動作用：一、科技革命推動生產方式的變革。首先，科技發展促進勞動資料（主要是生產工具）的變革，例如煉鐵技術的發展使得鐵器應用於農業生產，代替了了石器工具；機械農機的使用代替了手工農具。其次，科學技術促進勞動對象的變革。例如：海洋探測技術的發展是人類的生產活動擴展到海底，航空航天技術的發展使人類的步伐邁向了廣闊的宇宙，納米技術是人類有了更新的生產資料等。第三，科學技術的發展促進勞動者科學文化素質的提高。二、科學技術發展是現代社會生產及經濟發展的主要推動力和增長點所在。最明顯的是科學技術發展推動產業結構的變化，自從工業革命後大機器生產代替了手工勞動，工業迅速發展，逐漸超過了農業的的比重，第三次科技革命後第三產業不斷發展，成為比重最大的產業。三、科學技術的發展推動生活方式的變革。例如改變人們的交往方式、消費方式、學習方式、休閑方式以及娛樂方式。

⑩ 常用的衛生經濟學評價方法有哪些

1. 成本效果分析

2. 成本效益分析

3. 成本效用分析

4. 成本最小化分析