1. 突发公共卫生事件概念
一、基本概念
突发性公共卫生事件是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。
该定义不仅仅指重大传染病疫情，群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件也属于突发性公共卫生事件的范畴。重大传染病的概念也不专指甲类传染病，乙类与丙类传染病暴发或多例死亡、罕见的或已消灭的传染病、临床及病原学特点与原有疾病特征明显异常的疾病、新出现传染病的疑似病例等均包含其中。
二、突发性公共卫生事件的分类
突发性公共卫生事件的分类方法有多种，从发生原因上来分，通常可分为：
（一）生物病原体所致疾病：主要指传染病(包括几畜共患传染病)、寄生虫病、地方病区域性流行、暴发流行或出现死亡；预防接种或预防服药后出现群体性异常反应；群体性医院感染等。传染病肆虐人类历史数千年，曾造成世界性巨大灾难，尽管科技进步发明了抗生素及疫苗等药物和生物制剂，使传染病有所控制，但是目前传染病的发病率仍占全世界每年总发病率的第一位，其原因：1、一些被控制的传染病如结核、疟疾等又死灰复燃，卷土重来；2、一系列新传染病相继发现如艾滋病、埃波拉病等人类构成严重威胁；3、特别是第一、第二次世界大战期间和战后某些帝国主义国家，人为研制烈性传染病并用于军事战争，即生物战(或细菌战)，给人类带来危害和恐慌。
（二）食物中毒事件：食物中毒是指人摄入了含有生物性、化学性有毒有害物质后或把有毒有害物质当作食物摄人后所出现的非传染性的急性或亚急性疾病，属于食源性疾病的范畴。
（三）有毒有害因素污染造成的群体中毒、出现中毒死亡或危害：这类公共卫生事件由于是污染所致，如水体污染、大气污染、放射污染等，波及范围极广。据统计，全世界每分钟有28人死于环境污染，每年有1472万人因此丧命。并且由于是有毒有害物质所致的污染．常常会对下一代造成极大的危害。
（四）自然灾害：自然灾害如地震、火山爆发、泥石流、台风、洪涝等的突然袭击，会在倾刻间造成大批生命财产的损失、生产停顿、物质短缺，灾民无家可归，眼见几代人为之奋斗创造的和谐生存条件毁于一旦，几十年辛勤劳动成果付之东流，由此而加剧产生种种社会问题，并且还会带来严重的、包括社会心理因素在内的诸多公共卫生问题，从而引发多种疾病，特别是传染性疾病的发生和流行。
（五）意外事故引起的死亡：煤矿瓦斯爆炸、飞机坠毁、空袭等重大生产安全事故让我们感到震惊，一些生活意外事故也在严重威胁着人们的安全。这类事件由于没有事前的准备和预兆。往往会造成巨大的经济损失和人员伤亡。
（六）不明原因引起的群体发病或死亡：这类事件由于系不明原因所致，通常危害较前几类要严重的多。一来该类事件的原因不明，公众缺乏相应的防护和治疗知识。同时，日常也没有针对该事件的特定的监测预警系统，使得该类事件常常造成严重的后果。此外，由于原因不明，在控制上也有很大的难度。
2. 如何提高突发公共卫生事件的应急能力
突发性公共卫生事件是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情，群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。突发性公共卫生事件直接关系到公众的健康、经济的发展和社会的安全，并日益成为社会普遍关注的热点问题。综合性医院除了完成辖区人民身体保健预防及疾病的医疗工作外。同时还需要参加突发的意想不到的意外事故，自然灾害的卫生救援等紧急救护保障任务。如参与抗洪、地震及传染病疫情救援等，并在其中得到锻炼。要做好应对突发公共卫生事件的控制，平时必须制订应急策略、建立应急机制、制订和完善紧急控制措施。确保及时、迅速、高效及有序地应对，保障广大人民群众的身体健康，维护国家的安全稳定。 1 制定科学合理的应急预案 无论是重大传染病疫情、各类中毒事件、生活意外事故、自然灾害以及各类恐怖事件，还是其他的突发公共卫生事件，通常都会出现大批量伤病员。面对突如其来的事件，往往会超出医院抢救承受能力，如果医院事先没有准备或准备不充分，必然会顾此失彼，应接不暇。因此，综合性医院应居安思危，有备无患，制订综合性、针对性的各项应急预案，对提高应急抢救能力极为重要。 1.1 加强组织领导，明确责任 医院要成立应急指挥部（组），统一协调各部门参予应急处理，各职能部门的职责，做到分工明确，职责落实，明确各自责任。只有在高度统一指挥下才能最大限度发挥各方面力量，调集所有资源对事件及时予以控制。 1.2 预案要科学合理 医院要查阅收集掌握本区域各种卫生信息（如传染病、自然疫源疫病）、地质自然灾害（如地震、洪涝等）及可能发生的各种事故等。参照《中华人民共和国传染病防治法》、《灾害事故医疗救援工作管理办法》和《突发公共卫生事件应急条例》等法律、法规，根据本地区及本单位的实际情况制订各种紧急措施及抢救预案。预案必须系统地反映在不同情况下的指挥程序和内容，主要包括向各执行任务单位发出号令的顺序，准备行动的要求、人员、装备数量及编组方式，指挥员分工及指挥位置等，各种保障活动必须在上级统一指挥下协调进行。 1.3 预案要全面、突出重点，要方便实用便于操作 医院要制订重大传染病、中毒事件、自然灾害及重大意外伤害控制预案。传染病的诊断标准、预防及治疗措施要简单明了，不仅医务人员容易掌握，而且非医务人员也易于知道掌握。要让全社会人人都参与这样看似很简单的措施，即可有效地预防传染病流行，这就是最好的预防策略。医院要制订大批伤病员分类及转送标准。对因自然灾害（如地震、火山爆发、泥石流、台风、洪涝等）、意外事故（如车祸）及恐怖袭击等造成大批伤员出现时，要对病人进行分类。对多发伤患者按照胸、腹、头、四肢顺序进行处置，确定手术适应症，作必要术前准备，积极进行救命性急诊手术（如气管切开、开胸心脏按压、胸腔闭式引流、开胸剖腹止血手术等）。同时对自然灾害还需把抢救伤员、搜救幸存者，控制疾病流行等也写入预案内。 2 加强应急教育培训，提高应急能力 在发生突发性公共卫生事件时，医务人员常常是最先了解并是一线参与抢救的人员。无论是传染性疾病还是不明原因疾病或中毒事件，他们的应急处置能力和应急思想，对控制灾害蔓延，减少灾害损失起到至关重要的作用。突发事件早期处置的好坏，常常关系到整个事件的最后结果。因此，必须建立一套完善的在职培训制度，并纳入继续医学教育计划，定期进行应急处置相关知识及能力的培训，提高医务人员的应急能力。 2.1 应急培训的内容 培训的内容包括：临床医护人员流行病学方法和思想，处理突发事件应急能力，传染病和常见中毒知识，自然灾害、意外事故状态下救治，心理素质培训等。要组织学习《传染病防治法》、《灾害事故医疗救援工作管理办法》、《突发公共卫生事件应急条例》等法律、法规。 2.2 加强演练 建立的各种预案虽具有很强的指导性，但只有在反复演练中才能确保预案在启动时顺利实施，也只有通过模拟训练来提高应急队伍的水平。演练形式包括紧急集结拉动、市内重大车祸等意外事故现场抢救、图上作业等各个方面。通过演练不仅可以使大家了解掌握预案，还可以检验预案是否合理、科学、全面，以便及时进一步修改完善。医院要进行应急能力演习，提高医务人员综合应急处理能力。 2.3 加强应急机制的研究 突发公共卫生事件具有突发性、意外性、较难预测，有的甚至不可预测。要开展预警研究，监测预警。要总结院内抢救车辆、中毒等意外事故的经验，同时要研究国内外已发生的重大意外事故的抢救成功经验，如对美国“9 11”事件、海湾战争、伊拉克战争等卫勤保障经验，今年的SARS疫情控制经验等重大公共卫生事件的研究。借鉴国内外公共卫生事件的经验，进一步修正和完善各种预案、预警指标。提高处理的综合性和系统性。建立快速反应机制，在应急事件处置中发挥重要作用。
3. 突发公共卫生事件一级响应和二级影响有什么区别
一级响应
发生特别重大突发公共卫生事件，省指挥部根据国务院的决策部署内和统一指挥，容组织协调本行政区域内应急处置工作。
二级响应
发生重大突发公共卫生事件，省指挥部立即组织指挥部成员和专家进行分析研判，对突发公共卫生事件影响及其发展趋势进行综合评估，由省人民政府决定启动Ⅱ级应急响应，并向各有关单位发布启动相关应急程序的命令。省指挥部立即派出工作组赶赴事发地开展应急处置工作，并将有关情况迅速报告国务院及其有关部门。事发地各级人民政府按照省指挥部的统一部署，组织协调本级突发公共卫生事件应急指挥机构及其有关成员单位全力开展应急处置。
4. 不符合突发公共卫生事件的发展趋势是什么
这里来先说一下发生发展规律，1突然自发生，2及时上报有关部门，3立即采取切实可行措施进行防控，4逐渐趋于平稳，5经过努力事态逐渐平息得以控制，6恢复正常秩序。既然是公共它涉及的人要较多，后果要较严重，，社会影响较大。突发了，即刻结束了。
5. 突发公共卫生事件的分级标准是什么
标准如下：
一、有下列情形之一的为特别重大突发公共卫生事件(Ⅰ级):
肺鼠疫、肺炭疽在大、中城市发生并有扩散趋势，或肺鼠疫、肺炭疽疫情波及2个以上省份，并有进一步扩散趋势。
发生传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例，并有扩散趋势。
涉及多个省份的群体性不明原因疾病，并有扩散趋势。
二、有下列情形之一的为重大突发公共卫生事件(Ⅱ级):
在一个县(市)行政区域内，一个平均潜伏期内(6天)发生5例以上肺鼠疫、肺炭疽病例，或者相关联的疫情波及2个以上的县(市)。
发生传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感疑似病例。
三、有下列情形之一的为较大突发公共卫生事件(Ⅲ级):
发生肺鼠疫、肺炭疽病例，一个平均潜伏期内病例数未超过5例，流行范围在一个县(市)行政区域以内。
腺鼠疫发生流行，在一个县(市)行政区域内，一个平均潜伏期内连续发病10例以上，或波及2个以上县(市)。
霍乱在一个县(市)行政区域内发生， 1周内发病10—29例或波及2个以上县(市)，或市(地)级以上城市的市区首次发生。
四、有下列情形之一的为一般突发公共卫生事件(Ⅳ级):
腺鼠疫在一个县(市)行政区域内发生，一个平均潜伏期内病例数未超过10例。
霍乱在一个县(市)行政区域内发生，1周内发病9例以下。
一次食物中毒人数30—99人，未出现死亡病例。
6. 突发公共卫生事件是一种很难预料的灾难,它对人民生命、公众健康、社会安全以至政治经济产生巨大影响。
突发公抄共卫生事件是突袭然发生，造成或可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情，群体性不明原因疾病 重大食物和职业中毒以及其他公众健康的事件。
相信随着医学技术的发展，国家相关制度的完善，最大限度的预防和控制公共卫生事件的发生，减轻避免和消除事件危害，减少人员伤亡，财产损失和对社会，经济，生活正常秩序的影响，维护人民群众的身体健康和生命安全，维护社会稳定。