新農村醫保特殊病種

『壹』 新農村合作醫療保險 特殊病種門診證 被縣里告知不能辦理

你好，
你所說的肺癌確實屬於特種病，醫保經辦機構所說的版「這批」應該是指，在一權段時間上報上級機關審批的意思，所以你應該帶上你父親的相關病情證明，到醫保經辦機構去申請。申請審批後的次月起享受特種病門診待遇。

希望對你有幫助。

『貳』 特殊門診是否只是參加社保才能辦理，光參加新農村醫保的能否辦理

特殊病種門診申報程序
1、初審申報。
參保單位或參保個人首次申請須在每季度最後一個月15日以前，憑《株洲市城鎮職工基本醫療保險手冊》（簡稱《醫保手冊》）到初審醫院醫保科領取表格並完整填寫《株洲市城鎮職工基本醫療保險特殊病種門診申請表》，同時備齊申報病種的相關病歷資料（或復印件）、一張近期1寸免冠照片，選定一家定點醫院和一家特殊病種門診服務葯店就醫、購葯。
異地安置人員特門申報由單位醫保專干或本人到株洲市本級特門初審鑒定醫院醫保科辦理相關手續。
株洲市本級初審醫院為：市一醫院、市中醫院、市二醫院、市人民醫院、三三一醫院、市三醫院（限精神病）。
2、醫院初審。初審醫院收齊申請人的相應資料後，組織本院醫療專家診查並初步鑒定。
3、專家評審。市醫療保險處每季季末組織株洲市城鎮職工基本醫療保險專家委員會進行集中評審，專家委員會根據特門確認標准進行逐個審定。
4、發放《特殊病種門診專用病歷》。經市專家委員會評審通過的，特門申請人在下個季度第一個月5個工作日以後，攜帶《醫保手冊》到市醫療保險處領取《特殊病種門診專用病歷》，評審通過者於當月開始享受基本醫療保險特殊病種門診待遇。經市專家委員會評審未通過的，註明未批準的原因並書面告知，同時將病歷資料退回申請人。
5、特殊病種續辦程序。特殊病種門診A、B類有效期為兩年，C類有效期為一年。病情未愈須繼續治療的，需要辦理續辦手續。
（一）A類特殊病種門診待遇期滿後，直接到市醫療保險處續辦；
（二）B、C類特殊病種門診待遇期滿後，須按原申報程序重新辦理。
特殊病種門診結算報銷比例
參保患者發生的符合基本醫療保險政策且在特殊病
種門診最高限額標准之內的葯物和治療費用，參保人個人自付20％，基本醫療保險統籌金支付80％；享受公務員醫療補助的人員，公務員醫療補助基金另補助5％；精神病患者最高限額標准之內的

『叄』 新農村合作醫療什麼時候才能報銷

一般來說出院就可以報銷的，如果是春節前的話，就要等到過年後一個月就可以版報銷了。

報銷流程：

1、參保戶權將報銷所需資料備齊後交村（社區）合作醫療聯絡員由村（社區）合作醫療聯絡員審核後報鎮合作醫療聯絡員在由鎮聯絡員送區農易辦結報中心進行報銷。新型農村合作醫療報賬指南 。

2、醫院直接報賬：因疾病住院辦理住院手續時，向醫院出具新型農村合作醫療證直接參與報賬。

(3)新農村醫保特殊病種擴展閱讀：

新型農村合作醫療報銷范圍為：參加人員在統籌期內因病在定點醫院住院診治所產生的葯費、檢查費、化驗費、手術費、治療費、護理費等符合城鎮職工醫療保險報銷范圍的部分（即有效醫葯費用）。

新型農村合作醫療基金支付設立起付標准和最高支付限額。醫院年起付標准以下的住院費用由個人自付。同一統籌期內達到起付標準的，住院兩次及兩次以上所產生的住院費用可累計報銷。超過起付標準的住院費用實行分段計算，累加報銷，每人每年累計報銷有最高限額。

『肆』 請問一下醫保報銷是百分之幾的報銷有那些不報呢

以河南省普通門診為例，報銷比例60%左右。

按照《河南省城鄉居民基本醫療保險實施辦法(試行)》第十三條規定，普通門診醫療待遇，全面建立門診統籌制度。各地可按照當地人均繳費額的50%左右建立門診統籌基金，主要用於支付參保居民在基層定點醫療機構發生的普通門診醫療費用(含一般診療費,下同)。

門診統籌不設起付標准，報銷比例60%左右，年度內累計報銷額度控制在當地人均繳費額2倍左右。暫不具備建立門診統籌制度條件的，可仍採取家庭賬戶方式支付普通門診醫療費用。家庭賬戶計入額度參照門診統籌人均標准確定。家庭賬戶要逐步過渡到門診統籌，具體辦法由各省轄市制定。

按照《河南省城鄉居民基本醫療保險實施辦法(試行)》第二十一條規定，下列醫療費用不納入城鄉居民醫保基金支付范圍：

(一)應當從工傷保險基金中支付的；

(二)應當由第三人負擔的；

(三)應當由公共衛生負擔的；

(四)在境外就醫的。

醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或無法確定第三人的,由城鄉居民醫保基金先行支付。城鄉居民醫保基金先行支付後,有權向第三人追償。

(4)新農村醫保特殊病種擴展閱讀：

不同的地區經濟發展情況有所不同，因此報銷比例也有所差異，按照北京職工醫療保險保險比例為例。職工繳納醫保後，如果是在職職工，到醫院的門診、急診看病後，1800元以上的醫療費用才可以報銷，報銷的比例是50%。

如果是70周歲以下的退休人員，1300元以上的費用可以報銷，報銷的比例是70%。如果是70周歲以上的退休人員，1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。

但是以下幾類項目是不予報銷的：

（一）服務項目類。（1）掛號費、院外會診費、病歷工本費等；（2）出診費、檢查治療加急費、點名手術附加費、優質優價費、自請特別護士等特需醫療服務。

（二）非疾病治療項目類。（1）各種美容、健美項且以及非功能性整容、矯形手術等；（2）各種減肥、增胖、增高項目；（3）各種健康體檢；（4）各種預防、保健性的診療項目；（5）各種醫療咨詢、醫療鑒定。

（三）診療設備及醫用材料類。（1）應用正電子發射斷層掃描裝置（PET）、電子束cT、眼科準分子激光治療儀等大型醫療設備進行的檢查、治療項目；(2)眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復性器具；（3）各種自用的保健、按摩、檢查和治療器械。

（四）治療項目類。（1）各類器官或組織移植的器官源或組織源；（2）除腎臟、心臟瓣膜、角膜皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或組織移植；（3）近視眼矯形術；（4）氣功療法、音樂療法、保健性的營養療法、磁療等輔助性治療項目。

（五）其他。（1）各種不育（孕）症、性功能障礙的診療項目；（2）各種科研性、臨床驗證性的診療項目。

參考資料來源：河南省人民政府-河南省城鄉居民基本醫療保險實施辦法(試行)

網路-醫保報銷比例

『伍』 新農村合作醫療保險 特殊病種門診證 被縣里告知不能辦理

可以報銷，但是報銷只有3到4成啦~！到時候你告訴要報銷農村合作醫療的，醫院會給你全部的證明啦，你拿回去報銷就可以啦~！